Een ontlastingsonderzoek…. het is iets dat ik altijd bespreek met de vrouwen die bij mij komen met chronisch gedoe in hun buik. Als je dit leest, dan heb je wellicht ook last van darmklachten die maar niet ophouden. Je hebt misschien ook al wel het een en ander geprobeerd om deze klachten aan te pakken, maar tot een blijvende oplossing kwam het helaas nog niet. In mijn praktijk zie ik heel veel vrouwen die 5, 10, 20, soms wel 30 jaar rondlopen met gedoe in hun spijsvertering en darmen. Met bijbehorende mentale klachten en vermoeidheid.
In die gevallen bespreek ik nagenoeg altijd het doen van een uitgebreid ontlastingsonderzoek. Een onderzoek waarin we jouw poep eens serieus onder de loep nemen.
Waarom?
Omdat je na al die tijd niet ook nog tijd kwijt wilt zijn aan het uitproberen van een standaard ‘darm-aanpak’. Je wilt op dat moment gewoon weten hoe het zit. Wat er aan de hand is. En wat je eraan kunt doen. Een goed ontlastingsonderzoek kan veel van de antwoorden die je zoekt geven.
Tijd dus om eens te duiken in de wonderen wereld van het ontlastingsonderzoek. Wat is het? Wat kun je ermee? En bij welke klachten is het goed om erover na te denken?
Wat is een ontlastingsonderzoek?
Bij een ontlastingsonderzoek vang je jouw ontlasting op en steek je een deel van deze ontlasting met een (veel te klein) lepeltje in een (veel te smal) buisje. Het doen van een ontlastingsonderzoek is dus even ‘een dingetje’. Maar wel een dingetje dat de moeite waard is.
Het monstermateriaal (het buisje met poep, dus ;-)) stuur je vervolgens op naar een laboratorium en die onderzoekt wat jij hebt aangevraagd. Dit kan heel verschillend zijn afhankelijk van het soort ontlastingsonderzoek.
Wat meet je met een poeponderzoek?
Een ontlastingsonderzoek (ook wel plastisch aangeduid als ‘poeponderzoek’) is geschikt om een groot scala aan dingen te meten. De belangrijkste 9 dingen die ik wil weten bij vrouwen met chronische spijsverterings- en darmklachten en die ik dus voorstel om te onderzoeken zijn:
1. de zuurtegraad (pH waarde) in je dikke darm
Je dikke darm moet een beetje zuur zijn, zodat jouw eigen, gezondheidsbevorderende beestjes het fijn vinden in jouw buik en zich gaan voortplanten. Hoe meer gezonde darmmicroben er in jouw darmen wonen, hoe groter de kans op een goede gezondheid. Als de darm niet zuur genoeg is, dan kunnen ziekmakende microben zich gaan vestigen in jouw darmen, met alle gevolgen voor je gezondheid van dien. Uiteraard kun je aan die zuurgraad ook iets doen en zo de omstandigheden in je darmen verbeteren.
2. de samenstelling van je darmflora
Een goed darmmicrobioom is uitgebalanceerd. Het bevat voldoende goede bacteriën en weinig slechte bacteriën. Bacteriën worden ingedeeld in families/groepen met elk een eigen functie. Bij een goede samenstelling van jouw darmflora zijn deze functies allemaal goed vertegenwoordigd en zorgen ze er zo samen voor dat jouw darmen als een zonnetje functioneren.
In een microbioomonderzoek (als onderdeel van het ontlastingsonderzoek) krijg je zicht op welke beestjes er zijn en in welke hoeveelheden.
- Welke heb je teveel?
- Welke te weinig?
- En wat is het gevolg daarvan voor het goed werken van jouw darmen?
3. hoe goed je spijsvertering werkt
In de ontlasting kun je bepalen hoeveel onverteerde voedingsresten hierin aanwezig zijn. Deze zijn namelijk lang niet altijd met het blote oog zichtbaar. Er wordt op deze manier gekeken naar hoe goed jij je eten eigenlijk verteert en welke groepen aan voedingsstoffen jij eventueel minder goed verteert. Dat kunnen eiwitten, koolhydraten of vetten zijn.
Onverteerde voedingsresten in de ontlasting verstoren de samenstelling van het darmmicrobioom. Dat kan allerlei darmklachten geven, terwijl het probleem dan in de basis niet in de darmen ligt maar hogerop in het spijsverteringskanaal. Dan moet je dit eerst aanpakken, voor je de samenstelling van het microbioom gaat verbeteren.
4. of je iets eet waar je overgevoelig voor bent
Met een ontlastingsonderzoek kun je meten of je iets eet waar je overgevoelig voor bent. Je weet dan nog niet wat. Wel kun je daarna gerichter overwegen om een voedingsintolerantietest (een bloedtest) te doen om hier meer over te weten.
In mijn praktijk werk ik in die situatie ook graag met een eliminatiedieet. Hierin ga je tijdelijk bekende triggers voor overgevoeligheidsreacties uit de voeding halen om te zien of dat verlichting brengt.
5. hoe gevoelig je bent voor FODMAP vezels
FODMAP vezels zijn suikers die bij veel mensen klachten geven. Dat is meestal een teken dat het microbioom uit evenwicht is. De beestjes die jou moeten helpen om deze vezels te verteren zijn dan namelijk onvoldoende aanwezig. Het kan dan helpen om tijdelijk even minder of geen FODMAP rijke voeding te eten. Dat brengt rust in je darmen en biedt ruimte voor herstel. Het FODMAP dieet is geen voedingspatroon dat je langdurig wilt aanhouden omdat het je darmflora verder kan verstoren.
Over de zin en onzin van het FODMAP dieet schreef ik al eerder deze blog.
6. de doorlaatbaarheid van de darmwand (lekke darm)
De darmwand is onze belangrijkste afweer tegen indringers van buitenaf. Indringers die onder andere via onze voeding in de darmen terechtkomen. Deze darmwand is een buitengewoon ingenieus systeem van cellen, slijm en microben. De darmwandcellen worden bijeengehouden door tight junctions. Dat zijn een soort van deurtjes die meestal gesloten zijn en soms even open gaan. Als deze deurtjes langdurig open staan, dan spreekt men van een verhoogd doorlaatbare darmwand. Dit kan allerlei chronische klachten opleveren. Voor de aanpak van chronische klachten is het belangrijk om te weten hoe het staat met de doorlaatbaarheid van de darmwand. Is deze doorlaatbaarheid te hoog, dan is er op dat vlak werk aan de winkel.
7. de aan- of afwezigheid van schimmels, parasieten en ziekmakende bacteriën
Schimmels, parasieten en ziekmakende bacteriën geven meestal veel darmklachten. Met een goed microbioomonderzoek krijg je zicht op de aan- of afwezigheid van deze nare jongens. Mocht blijken dat je dit soort vervelende bezoekers in je darm hebt rondhangen, dan kun je daar vaak met voeding en kruidensupplementen iets tegen doen.
8. hoeveel histaminevormende bacteriën in de darm aanwezig zijn
Histamine is een belangrijke communicatiestof voor ons lichaam. De hoeveelheid histamine wordt in het lichaam gereguleerd zodat we er meestal alleen baat bij hebben en geen last. Bij mensen met hooikoorts, netelroos, vage spijsverterings- en darmklachten of andere chronische klachten kan histamine een onderliggende oorzaak zijn. Dan is het fijn te weten hoeveel histaminevormende bacteriën je in je darmen hebt, zodat je daar iets aan kunt doen.
9. de werking van het immuunsysteem in de darm
Onze afweer begint in de darmen. Een belangrijk deel van ons immuunsysteem huist daar. Met een ontlastingstest kun je ook zicht krijgen op de immuunwerking in de darmen.
- Zijn er veel ontstekingen in de darmen?
- Is het immuunsysteem in de darm heel hard aan het werk of juist onvoldoende op sterkte?
Ook dit kan zicht geven op mogelijke oorzaken van je klachten.
Bij welke klachten is een ontlastingsonderzoek zinvol?
Een uitgebreid ontlastingsonderzoek is zeker aan te raden als je al een hele tijd last hebt van een of meerdere van de volgende klachten:
- buikpijn/krampen
- opgeblazen gevoel
- winderigheid
- last van maagklachten zoals brandend maagzuur of reflux
- wisselende ontlasting, dan weer dun, dan weer veel te hard
- diarree
- obstipatie
- plakkerige ontlasting
- prikkelbare darmen (prikkelbaredarmsyndroom, PDS)
- de ziekte van Crohn
- Colitis ulcerosa
- het vermoeden van een verhoogd doorlaatbare darm (lekke darm)
- een chronische ziekte/aandoening die maar niet overgaat
Wat heb je in de praktijk aan een ontlastingsonderzoek?
Het ontlastingsonderzoek waar ik mee werk geeft zicht op alle onderdelen die ik hiervoor heb benoemd. Dat is een hele hoop informatie over wat er nu precies aan de hand is in jouw darmen.
Het werken met zo’n onderzoek haalt het giswerk uit de aanpak van jouw klachten. Je weet na het doen van zo’n onderzoek wat je te doen staat, maar ook wat al wel goed is in je buik.
Het onderzoek resulteert in een rapport van ongeveer 14 pagina’s waar je houvast aan hebt tijdens het aanpakken van jouw klachten. Stapje voor stapje gaan we met de uitkomst van het onderzoek aan de slag, met als doel dat jij je veel beter gaat voelen. Hoe fijn is dat?
Meer weten?
Loop jij al veel te lang rond met allerlei spijsverterings- en darmklachten die maar niet overgaan? Heb jij geen zin in een standaard ‘darm-aanpak’ maar wil je gericht aan de slag om jouw klachten aan te pakken en op te lossen? En ben je bereid om daarvoor onderzoek te laten doen en hierin te investeren? Zodat je nu voor eens en altijd te weten komt hoe het staat met jouw darmen?
Bel of mail me dan voor overleg. Ik denk graag met je mee en geef al mijn klanten 5% korting op de aanschaf van de test.
Disclaimer: De inhoud van deze blogpost geeft mijn persoonlijke visie op een gezonde leefstijl weer en is uitdrukkelijk niet bedoeld als individueel advies aan jou als lezer noch als vervanging van begeleiding door een therapeut of arts. Het veranderen van je voedingspatroon of leefstijl vraagt namelijk om deskundige begeleiding, zeker als je gezondheidsklachten hebt of in verwachting bent. Neem bij gezondheidsklachten of zwangerschap daarom altijd contact op met je huisarts en/of vind een deskundig therapeut, arts of diëtist om je te begeleiden bij veranderingen in je eetpatroon. De lezer wordt ook gewezen op de van toepassing zijnde algemene disclaimer die hier te lezen is.